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近日，种植牙集采在四川、湖南、北京等地相继落地。平均降价超50%的种植体叠加竞价挂网后的牙冠与调控后的医疗服务费用，让不少地区种牙迎来“降价潮”。
降价后的种牙体验如何？哪些口腔种植费用有变化？“新华视点”记者深入多地一线进行采访。
患者是否用上了降价的种植牙？
记者从国家医保局了解到，截至目前，全国31个省份均已开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理工作，实施口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网综合治理。
多地政策虽然略有不同，但给患者带来一致红利：单颗常规口腔种植牙的整体费用大大降低。
去年11月，云南昆明的杨女士两颗已经无法修复的牙齿被拔除，医生建议她用种植牙替代。2023年4月，杨女士成为昆明医科大学附属口腔医院首批享受政策优惠的患者。
“种两颗牙之前要2万多元，现在种下来不到1.4万元。”杨女士说，她选择的种植体和牙冠都属于集采和竞价挂网中选产品，服务价格也享受了惠民政策，最终只花了约此前一半的价格。
在2023年年初开展覆盖全国范围的省际联盟集采后，曾动辄几千元的种植体系统，平均价格降至900余元，平均降幅55%，其中不乏一些公众关注的品牌。
昆明医科大学附属口腔医院种植科主任谢志刚介绍，新政策执行后，患者负担费用下降，该医院接受牙齿种植的患者数量增加明显，初步统计环比增长117%。
4月20日上午，60多岁的姚女士在四川大学华西口腔医院完成了种植体植入手术，这是四川口腔种植体系统集采正式落地后的首台手术。
“以一颗常规种植牙为例，如果无需植骨或其他手术，费用在7000元以下。”四川大学华西口腔医院口腔种植科主任满毅说，为保障种植牙相关改革政策顺利落地，此前医院已组织各个科室进行相应调整，确保更多患者能及时享受到相应服务。
全过程医疗服务价格如何调控？
有不少公众担心，虽然种植体价格整体降下来了，但其他口腔种植服务费用会不会涨上去？
记者了解到，从种植体系统集采、牙冠竞价挂网到医疗服务费用调控，再到调整相关口腔种植医疗服务价格项目，此次口腔种植相关改革采取了综合多样的治理手段。
“以前种一颗牙的费用包含常规种植治疗费和种植体、植体基台及牙冠等耗材，动辄上万元。现在新政策落地后，患者费用基本由两部分构成，即种植治疗费（医疗服务费） 材料费（种植体系统和牙冠），相较之前更为规范。”湖南省人民医院口腔科主任张特介绍。
国家医保局于2022年9月印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，提出将三级公立医院单颗常规种植牙的医疗服务部分价格调控目标定为4500元，对于符合特定条件的地区或医疗机构可适当放宽一定比例。至此，种植牙“贵”的“硬骨头”被率先拿下。
通过梳理可以发现，多地按照“诊察检查 种植体植入 牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控，包含种植全过程的诊察费、检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、麻醉费、药品费等总和，以避免实际收费超过调控目标。
根据海南省公立医疗机构口腔种植手术例数、调查登记的平均费用等，海南省三级、二级、一级公立医疗机构单颗口腔种植全流程价格调控目标确定为4100元、3485元、2962元。
此外，多地进一步规范现行口腔种植类医疗服务价格项目，如北京市整合规范了15个口腔种植相关医疗服务项目，价格水平较调整前平均下降72%，减轻了群众的医疗服务费用负担。
作为种植牙费用综合治理的重要组成部分，牙冠竞价挂网于2023年3月在四川成都举行，共107家企业767个产品获得入围资格，入围均价为327元。在此基础上，国家医保局指导其他省份实施价格联动。
如何确保价格降低服务质量不降低？
业内人士表示，种植牙相关报销政策并未发生明显变化，此次改革重点在于由医院自主定价转变为政府指导价，减轻患者负担。
多地文件显示，口腔种植类医疗服务价格项目纳入职工基本医疗保险个人账户支付范围，医保统筹基金不支付。
作为口腔医疗服务的主要提供者，民营医疗机构怎么改？
业内人士表示，此次调控目标的直接作用对象是公立医疗机构，民营医疗机构仍按规定自主定价。不过，改革是希望通过公立医院发挥价格“锚”的作用，把调控目标的治理效果传导至民营医疗机构。
记者走访多地发现，虽然口腔种植改革政策正处于落地阶段，但政策传导力已经发挥作用，一些民营医疗机构开始主动降价。记者在北京西城区一家位于高档写字楼里的连锁口腔医疗机构了解到，种植牙部分产品的价格已降至之前的一半左右。
专家表示，降价只是解决“种植牙之贵堪比买车”这一民生痛点的第一步，后续政策落地、监管等方面仍需发力。
“相关部门将进一步规范临床行为、监管种植体质量，确保价格降低的同时服务质量不降低。”四川省医保局医药价格与招标采购处处长马健介绍说。
中国药科大学国际医药商学院教授路云表示，要关注可能出现的种植体质量下降、中选企业不及时供应、医疗机构不按规则完成约定采购量及不按中选价格进行收费等问题。
路云说，相关部门要关注集采后种植手术成功率的变化，重点关注降价幅度较大的耗材质量和手术使用情况，防止降价过多而产生以价值较低产品替代价值较高产品的现象。此外，也要加强中选产品生产、库存监测，保障中选产品及时稳定供应等。
（记者彭韵佳、董小红、林碧锋、帅才、邱冰清）
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中国质量新闻网讯（李丹谢旺江）近日，重庆市江北区市场监管局执法支队、大石坝街道市场监管所在重庆市市场监管局执法总队的统一组织和现场指导下，组成专项执法检查组，对大石坝九村茶叶市场开展过度包装集中检查，打响了该市茶叶过度包装专项治理第一枪。
此次检查，以茶叶的包装层数、包装空隙、包装材料等为重点，共组织检查商户13户次，茶叶20款，对发现的5款疑似包装空隙率及包装层数超标的茶叶进行了现场抽检，现已按照规定送往重庆市计量质量检测研究院进行检定。同时，坚持“边排查、边指导、边宣传”的工作思路，执法人员在检查中向经营者大力宣贯《限制商品过度包装要求食品和化妆品》新规，督促经营者落实主体责任，严格遵守限制商品过度包装的国家标准，合法合规经营。检查中，还对茶叶的明码标价以及散装茶叶的标签标识等内容进行了规范，督促经营主体张贴明码标价签，主动告知消费者价格。
下一步，江北区市场监管局将全面落实上级工作部署，突出重点区域、重点商品、重要时间节点，持续开展商品过度包装专项治理，加大监管执法力度，严厉查处商品过度包装违法违规行为。同时，积极开展限制过度包装的普法教育，鼓励消费者购买简约包装食品，进一步倡导全社会树立反对浪费、节约资源的消费理念，共同营造绿色低碳消费环境。
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中国质量新闻网讯（谢旺江）近日，重庆市南岸区市场监管局以“计量助力中国式现代化”为主题，开展五大系列活动，旨在宣传普及计量知识，增强全社会对计量的认知度。
开展“计量服务、民生先行”宣传活动。在商超广场、公园老街等地免费为群众检定血压计、电子秤等计量器具，受理计量咨询150余人次，发放张贴计量宣传海报、资料80余份；以公众号广泛宣传以计量“数”说重庆系列策划，让更多人了解、关注、关心计量，宣讲计量历史文化，用数值讲述重庆的地域文化和民俗风情，让计量元素更好融入地域特色，彰显计量文化魅力。
开展“聚焦热点、公平计量”执法检查。以城南家园“网红夜市”、弹子石老街、正扬农贸市场、盛汇海鲜市场、麦德龙超市等民众关注度较高的场所为重点，开展电子计重秤、公平秤计量服务与执法检查。引导市场主办方和经营者落实主体责任90家，自觉规范行为，拒绝短斤少两，化解投诉纠纷，督促经营方现场整改问题20个，现场免费校准电子秤30余台，全力营造诚信公平的市场计量环境。
开展“以爱计量、竞相绽放”有奖竞答。广泛发动社会群众参与为期6天的“5
开展“公开承诺、诚信计量”管理示范。建立完善以“经营者自我承诺为主、政府部门推动为辅、社会各界监督为补充”的诚信计量治理模式。推进民用三表、集贸市场、加油（气）站等重点行业诚信计量自我承诺公示制度，引导商业、服务业经营者等加强行业自律，组织符合条件的单位签订《诚信计量公开承诺书》，营造全区诚信计量环境。
开展“服务企业、科普校园”系列活动。聚焦当前企业计量需求和突出问题，组织市计量质量检测研究院技术专家深入企业现场宣传计量法律法规，为40余家加油加气站免费检定强检计量器具650台件，解答加油站常见投诉纠纷处理技巧，努力提升计量服务满意度。联合第三方技术机构走进工商大学，面向师生开展免费验光、免费眼镜质量检测、优惠配镜等惠民活动120余人次，服务校园师生用眼健康。
截至目前，南岸区市场监管局共开展计量宣传活动、播放计量科普宣传5场次，免费检定医疗强检计量器具1800台件，检查农贸市场、酒楼、商超、眼镜制配场所、加油站、重点能源计量等场所单位45家次。下一步，将继续围绕民生计量重点领域开展检查、优化服务，推进川渝合作，提升社会各界对计量的了解和认识，加强计量惠民服务，切实增强群众对计量的获得感和幸福感，共同营造“计量护航美好生活”的良好氛围。
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四川这场推进会，
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げ从16岁至24岁我国青年劳动力城镇调查失业率数据看，2023年一季度，青年劳动力调查失业率均值为18.3%，比上年四季度高1.1个百分点。
随着又一起移民儿童在美国边境拘留设施内死亡事件曝光，每天成千上万涌入美国南部边境的移民境况再次引发关注。据多家外媒5月18日报道，美国联邦政府以疫情防控为由的非法移民快速驱逐令“第42条”本月11日到期前后，边境地区移民收容设施人满为患，大量移民在恶劣条件下被困于边境墙外；而在获准入境的移民中，不少被当成党争道具，从共和党主政的边境州转运至民主党主政的城市，却无处栖身。
美国海关和边境保护局17日通报，一名8岁非法移民女童在被美国边境巡逻队拘留于得克萨斯州哈灵根期间死亡。据美联社18日报道，这名女童来自巴拿马，已不是近来首名死于美国边境拘留设施内的拉丁美洲移民。一周前，一名来自洪都拉斯的17岁少年在佛罗里达州一处移民拘留设施内死亡。这些事件再次引发对美墨边境移民境况的担忧。
过去几周以来，大量移民涌向墨西哥边境地带，准备趁美国非法移民快速驱逐令到期后的“窗口期”入境美国，美国边境巡逻队难以及时处理如此多的移民，拘留设施人满为患。据美联社数据，10日边境巡逻队拘留的移民总数为28717人，比两周前翻番；14日边境巡逻队下辖设施中移民人均被拘留时长为77小时，超过规定时长上限5小时。
在加利福尼亚州边境城市圣迭戈，数以百计移民上周滞留于美墨两道边境墙之间的美方领土上，露天等候多日，只能依靠边境巡逻队分发的少量水和小食以及志愿者或小贩透过边境墙缝隙递进的食物度日。
一个美墨边境移民服务组织的负责人佩德罗·里奥斯18日说，简易厕所已经超负荷，被滞留移民上厕所都成问题。他还曾应边防巡逻队人员要求拨打急救电话，原因是志愿者发现一名滞留于边境墙外的8个月大婴儿“虚弱无神，正在呕吐”。
为腾出拘留设施空间，边境巡逻队上周开始改变移民处理程序，允许移民先入境并前往美国其他地方，稍后再向移民与海关执法局办事处报到并递交避难申请，等待移民法庭对其申请的审理结果。
不过，这一改变导致纽约、芝加哥等多座受移民青睐的城市迎来更多移民，收容能力迫近极限。
在芝加哥，政府官员声称无力承担为所有移民租住旅馆的费用，本月把多座公园的运动场更衣室改作移民“临时休息室”，还有数以百计无处容身的移民只能睡在警察局的地板上。
在纽约，政府官员为收容移民也已尝试多种“非常规”办法：让移民入住纽约市警察局的一所学校，请求联邦政府重开一座前军用机场供移民容身，打算把一座已关门的老宾馆改造成可提供上千个房间的移民收容所。此外，纽约市政府近日安排大客车把移民运送至纽约州其他地方，引发纽约州其他地区官员不满。
纽约市的最新一招是把公立学校体育馆用作临时移民收容所。这一举措引发家长抗议。按照纽约市长埃里克·亚当斯的说法，动用学校设施收容移民属“极端”措施，但纽约市的收容能力已达极限，“别无选择”。
面对汹涌的移民潮，亚当斯上周发布行政命令，暂停执行“必须在规定时限内为无家可归者找到住处”的法律规定。
纽约和芝加哥均由民主党人主政，其移民难题部分缘于党争。
去年以来，出于党派和地方利益等考虑，得克萨斯、佛罗里达等共和党人执政的州政府多次将大批非法穿越美国南部边界的移民转运至民主党人主政城市，包括纽约、芝加哥和首都华盛顿。最令人印象深刻的画面之一或许是去年圣诞节前夜，上百名拉美移民在刺骨严寒中被三辆大客车从得州运至位于华盛顿的民主党籍副总统卡玛拉·哈里斯官邸外，作为共和党籍得州州长格雷格·阿博特向民主党籍总统约瑟夫·拜登政府发难的“武器”。
据美国全国广播公司报道，副总统官邸外的这一幕上周又重演两次，两辆来自得州的大客车分别在非法移民快速驱逐令失效当天和14日晚带来数十名移民。
据美国《国会山》日报报道，阿博特上周在社交媒体发帖说，得州已向一些“庇护所城市”运送了超过1.7万名移民，其中超过9200人运往华盛顿。
据路透社报道，阿博特本月早些时候再次展开“大客车转运移民”操作，以此缓解边境地区处理移民的压力，并表达对拜登政府“过于宽松”移民政策的不满。除了华盛顿、纽约和芝加哥，得州18日又开始向科罗拉多州丹佛市转运移民，而丹佛市长、民主党人迈克尔·汉考克正为容纳新移民焦头烂额。
《国会山》日报援引美国国土安全部长亚历杭德罗·马约卡斯的话评论，“政府官员把移民当作实现政治目的的工具”让人“悲哀”。
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《guangmingribao》（2023nian05yue22ri10ban）
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（来源：林莽）